高催乳素血症如何诊断?
高催乳素血症如何诊断?
(1)临床症状:有上述的闭经、溢乳、不孕等表现,检查乳房时注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳,溢出物性状和数量。
(2)血液学检查:血FSH、LH水平持续升高,PRL升高>25ng/ml。
(3)影像学检查:当外周血催乳激素>100 ng/ml时,应行蝶鞍CT或MRI检查,以明确是否存在微腺瘤或腺瘤。
高催乳素血症有哪些并发症?
①低雌激素反应:见于长期闭经者,如潮红、心悸、出汗、阴道干涩、性交痛、性欲减退等。②视力和视野变化:见于垂体肿瘤累及视神经交叉时,可出现视力减退,头痛、晕眩、偏盲和失明,以及颅神经I、I、V功能损害,眼底水肿、渗出。③高雄激素反应:中度肥胖、脂溢、痤疮多毛。④肢端肥大症:见于PRL-GH腺瘤时,GH升高。⑤黏液性水肿:见于合并甲低时。@糖尿病和糖耐量试验异常。
高催乳素血症如何治疗?
(1)药物治疗:①降催乳激素治疗,目前最常用的药物为澳隐亭,为多巴胺受体激动剂,能有效降低催乳激素;②维生素B。和澳隐亭同时使用时产生协同作用。
(2)手术治疗:适合于巨腺瘤出现压迫症状者,以及肿瘤抗药、澳隐亭治疗无效者。
(3)放射治疗:适用于不能坚持或耐受药物治疗,不愿手术或不能耐受手术者。