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健康知识

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性早熟发生的原因是什么?

性早熟发生的原因是什么?

性早熟的原因众多,其中真性性早熟的原因有:

①特发性,指未能发现原发性病变,女孩中80%以上是特发性;

②获得性,如脑脓肿、化疗、放射、炎症、外伤、手术等;

③先天性,如蛛网膜囊肿、脑积水、下丘脑错构瘤、鞍上囊肿等;

④肿瘤,如分泌LH的腺瘤,星形细胞瘤,胶质瘤等;

⑤继发性于长期接触性激素。无论是以上何种原因,此类性早熟的发生均为下丘脑对垂体失去阻遏、调控作用,垂体功能活跃,提早释放促性腺激素,刺激性腺发育,分泌性激素,导致第二性征及内、外生殖器发育。

假性性早熟的原因有:

①女孩多由于卵巢囊肿、卵巢肿瘤、肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症、外源性性激素摄人(如误服避孕药、外用药物、食物等)。

②男孩多由于家族性高翠酮血症、肾上腺皮质肿瘤、卑丸间质细胞瘤、异位分泌HCG的肿瘤(如恶性胚胎瘤、肝母细胞瘤、畸胎瘤、肝癌等)、先天性肾上腺皮质增生症、外源性性激素等。

性早熟有哪些表现?

性早熟可开始于性发育前的任何年龄,性征发育的次序与正常儿童一样,但发育提前、速度加快。患儿身高、体重和骨龄加快,但以骨龄加快最为明显,并有骨骺早期愈合,以致孩子在发病初期表现出生长过速、骨龄超前,但最终成人期身高反较矮小,常只能达到成人平均身高的2/3。少数患儿的性早熟是暂时的,数月或数年后消失。

性早熟如何诊断?

性早熟的诊断应分为3步:

①明确是否为性早熟;

②明确为哪种性早熟(真性性早熟、假性性早熟、不完全性性早熟);

③明确为原发性或继发性,即寻找病因,如为继发性须明确继发于什么病。要想诊断清楚孩子是否性早熟,必须通过一系列的检查和化验才能判断。首先要排除一切显而易见的导致性早熟的原因,如有无误服内分泌药物等。这需要有一详细而完整的病史采集,包括性征发育、阴道出血情况等。

进行仔细的全面体格检查,如身体、体重、指间距、骨船检查、基础体温、阴道细胞涂片等。血激素水平的测定有助于鉴别真性和假性性早熟,真性者的FSH和LH水平增高。且有周期性波动,假性者多测不出这两种激素。


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